Quan una persona desenvolupa una addicció, aquesta passa per diferents fases fins que finalment acaba tenint una dependència a la droga o a la conducta addictiva. Aquest procés pot ser més o menys llarg, però el més habitual és que acabi per no poder controlar els impulsos de consumir. Arribats a aquest punt, hi ha un moment en què l’addicte decideix posar fre a aquesta conducta autodestructiva i buscar tractament. I és que deixar les drogues és possible. En aquest article veurem un exemple de models que es duen a terme en aquest procés de desintoxicació fins a la recuperació total de l’individu.
El model transteòric del canvi de Prochaska i Diclemente
Hi ha diversos enfocaments a l’hora d’afrontar un tractament per sortir d’una addicció. Un dels que s’ha demostrat més efectius és el model transteòric del canvi. Aquest model va ser proposat pels psicòlegs James Prochaska i Carlo Diclemente i proposa no només una descripció de les fases o etapes del canvi, sinó que també aporta les eines apropiades per a una intervenció correcta. Bàsicament, explica les fases que una persona necessita superar durant el procés de canvi d’una conducta problemàtica que es pretén canviar.
En aquest procés la motivació es considera l’actor principal en el canvi de comportament. Altres factors que també influeixen en el procés són les etapes de canvi, el procés de canvi, el balanç decisional (avantatges i inconvenients) i l’autoconfiança. D’altra banda, una de les coses a tenir en compte és que el procés pot tenir dificultats. En aquest sentit, cal saber que existeix el risc de patir recaigudes i de tornar a etapes anteriors. Per això, és important que els pacients siguin conscients que acceptar com a normals els fracassos afecta positivament la percepció d’autoconfiança.
Fases del model transteòric del canvi en el tractament
Com dèiem, aquest model consisteix a proposar diverses fases per les quals passa una persona durant el procés de recuperació d’una addicció. A través d’aquestes fases, realitza diferents processos mentals i conductuals per, a poc a poc, arribar fins al cessament del consum. Tanmateix, cal tenir en compte que no es tracta d’un procés lineal, sinó que és possible que hi hagi diverses recaigudes i recuperacions fins a aconseguir la desintoxicació final.
Les fases del model transteòric del canvi són:
- Precontemplació
El pacient no creu que la seva conducta sigui un problema i no té cap intenció de canviar-la. Per això, no introduirà canvis tret que estigui obligat a fer-ho. Continua consumint i no n’està preocupat.
- Mètode d’actuació: En aquesta primera fase és important que el pacient s’adoni dels efectes perjudicials que té la droga per a la seva salut. Aquest tema s’ha de tractar des d’una perspectiva educativa per augmentar el grau de consciència de l’addicte. A més, cal utilitzar tècniques que no siguin només informatives. Per això, pot ser útil visualitzar les experiències de persones addictes o fer servir tècniques com el psicodrama o els jocs de rol.
- Contemplació
A mesura que passen els dies, el pacient comença a adonar-se que el consum li ha suposat perdre el control, malestar o una limitació en la seva vida. Per això, per primera vegada, comença a veure que té un problema. Aquesta segona fase es caracteritza, doncs, per l’aparició de la voluntat de fer alguna cosa per acabar amb l’addicció pròximament, encara que encara no hi hagi hagut cap intent de fer-ho.
- Mètode d’actuació: Davant d’aquesta situació, és important propiciar que la persona busqui informació i conegui cada vegada més els efectes negatius que el consum té o pot tenir en la seva vida. Un exercici consisteix a fer un balanç dels avantatges i els inconvenients de buscar tractament. Amb això es vol que l’addicte tingui una actitud activa davant la seva addicció i se senti responsable d’escollir canviar o no fer-ho.
- Preparació per a l’acció
En aquesta fase, el pacient es compromet a canviar la seva conducta al llarg del mes següent, havent intentat deixar de consumir durant almenys un dia. A més, està molt motivat per aconseguir-ho.
- Mètode d’actuació: La persona ha decidit canviar, per la qual cosa toca establir uns objectius estables, sent conscients que deixar una addicció no és una cosa que passi d’un dia per l’altre. Per això, cal ser realistes i saber que és un procés que tindrà una durada en el temps.
- Acció
El pacient ha portat el compromís a la pràctica utilitzant diferents tècniques per no consumir i aconseguint un cert nivell d’èxit.
- Mètode d’actuació: És la fase on acostuma a concentrar-se la majoria de tractaments per a l’addicció a les drogues. El tractament dependrà en gran mesura del tipus de substància a la qual s’és addicte i de les característiques del pacient i el seu entorn. La metodologia més utilitzada és la de tipus cognitivoconductual, combinant-la amb diferents psicofàrmacs en aquest procés de desintoxicació. Una altra teràpia que ha demostrat una gran efectivitat és l’aproximació al reforç comunitari, on es treballen especialment elements centrats en l’entorn social.
- Manteniment
Finalment, si l’abstinència s’ha aconseguit mantenir durant almenys sis mesos, el pacient entra en la fase de manteniment. Un cop en aquesta fase, l’objectiu ja no és tant deixar de consumir com no recaure en el consum. De fet, aquesta és la fase del tractament on hi ha més probabilitat de recaiguda. En cas que es produeixi, significaria tornar a fases anteriors i la possibilitat d’aparició de sensacions d’indefensió, disminució de l’autoestima i rendició davant l’addicció.
- Mètode d’actuació: Un cop aconseguit el cessament del consum, és molt important establir un seguiment i elaborar pautes i mecanismes que permetin fer una prevenció de recaigudes. En aquest sentit, cal reforçar les habilitats d’afrontament i la sensació de control i autoeficàcia del pacient, així com controlar, en la mesura del possible, l’exposició a entorns on la substància sigui fàcil d’aconseguir.
CCAdiccions és un centre de tractament d’addiccions on comptem amb els millors professionals per ajudar-te si ets addicte a alguna droga o tens qualsevol altra addicció. Posa’t en contacte amb nosaltres si creus que necessites ajuda per tornar a recuperar el control sobre la teva vida.
